มาทำความรู้จักกับอาการและสาเหตุของภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ

สวัสดีค่ะ

Vibe Plastic Surgery ค่ะ

​

ภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ (Orthostatic Hypotension) เป็นภาวะที่เมื่อลุกขึ้นยืน

ความดันโลหิตจะลดลงอย่างผิดปกติ

ทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงชั่วคราวค่ะ

แม้จะพบได้ค่อนข้างบ่อยแต่กลับไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก

ทำให้หลายคนอาจจะรู้สึกไม่คุ้นเคยค่ะ

เนื่องจากมีอาการคล้ายกับภาวะโลหิตจาง หลายคนจึง

มักเข้าใจผิดว่าภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถคือภาวะโลหิตจางค่ะ

​

​

[อาการของภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ]

​

มักเกิดขึ้นเมื่อลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหัน

และจะทุเลาลงเมื่อกลับไปนอนลงอีกครั้งค่ะ

หากมีโรคทางสมองร่วมด้วย จะแสดงอาการของโรคที่เป็นสาเหตุ

แต่หากเกิดขึ้นโดยไม่มีโรคที่เป็นสาเหตุ มักจะมีอาการ

ปวดศีรษะ, คอแข็ง, อ่อนเพลียทั่วร่างกาย, วิงเวียนศีรษะ, หน้ามืด,

หรือมีความรู้สึกปวดปัสสาวะหรืออุจจาระ เป็นต้นค่ะ

​

​

[สาเหตุของภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ]

​

✔ ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด

✔ การใช้ยา (ยาลดความดันโลหิต, ยารักษาโรคทางจิตเวช)

✔ โรคเบาหวาน

✔ โรคพิษสุราเรื้อรัง

✔ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

​

ดังที่กล่าวมา จะเห็นได้ว่ามีสาเหตุและโรคประจำตัวที่หลากหลายค่ะ

​

​

[วิธีป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ]

​

✔ งดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

✔ นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและรับประทานเกลือแร่ให้เหมาะสม

✔ หลีกเลี่ยงพฤติกรรมการลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหัน

✔ สวมถุงน่องซัพพอร์ต (Compression stockings) หากต้องยืนเป็นเวลานาน

​

ไม่ใช่ทุกรายที่มีอาการแล้วจะต้องเข้ารับการรักษาเสมอไป

แต่จะมีการตรวจหาโรคที่เป็นสาเหตุเพื่อค้นหาปัจจัยกระตุ้นค่ะ

ดังนั้น หากอาการไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์

เพื่อพิจารณาการใช้ยา

เพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำค่ะ

​

​

[แบบประเมินอาการด้วยตนเอง (Check list)]

​

✔ รู้สึกวิงเวียนเมื่อลุกขึ้นยืนอย่างกะทันหันจากท่านั่งหรือท่านอน

✔ มีอาการวิงเวียนศีรษะร่วมกับหน้ามืดตามัวชั่วขณะ

✔ หากอาการรุนแรง เมื่อกลับไปนอนลง อาการจะดีขึ้นในไม่ช้า

✔ มีอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้งและรู้สึกหนักศีรษะ

✔ ในรายที่รุนแรง เคยมีอาการหายใจลำบาก หรือหมดสติ

​

หากคุณมีอาการตรงกับข้อความด้านบน 3 ข้อขึ้นไป อาจสงสัยได้ว่า

มีภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ จึงขอแนะนำให้มาพบแพทย์ที่คลินิก

เพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดค่ะ

​

คำถามที่พบบ่อย

อาการทั่วไปของภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่าคืออะไร?

อาการทั่วไปคืออาการเวียนศีรษะเมื่อลุกขึ้นยืนกะทันหัน อาการมักจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อนอนลงอีกครั้ง และอาจมีอาการปวดศีรษะ คอแข็งแรง อ่อนเพลียทั่วไป หน้ามืด และรู้สึกอยากปัสสาวะหรืออุจจาระร่วมด้วย

ภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่าเกิดขึ้นได้อย่างไร?

อาจเกิดจากสาเหตุและโรคประจำตัวหลายประการ แม้ว่าบางครั้งสาเหตุจะไม่ชัดเจน แต่สาเหตุหลักๆ ได้แก่ การใช้ยา เช่น ยาลดความดันโลหิตหรือยารักษาโรคทางจิตเวช โรคเบาหวาน การติดสุราเรื้อรัง และโรคไขข้ออักเสบ

มีวิธีป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่าในชีวิตประจำวันหรือไม่?

มีครับ สามารถป้องกันได้ด้วยการปรับปรุงพฤติกรรมการใช้ชีวิต แนะนำให้งดดื่มแอลกอฮอล์ นอนหลับให้เพียงพอ และรับประทานเกลือให้เพียงพอ นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการลุกขึ้นยืนกะทันหัน และหากต้องยืนเป็นเวลานาน การสวมถุงน่องรัดกล้ามเนื้อก็มีประโยชน์

ภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาเสมอไปหรือไม่?

ไม่ครับ การมีอาการไม่ได้หมายความว่าจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาเสมอไป อันดับแรก สิ่งสำคัญคือการหาสาเหตุที่กระตุ้นผ่านการตรวจ และในกรณีที่อาการไม่ดีขึ้นเท่านั้น จึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าจะใช้ยาเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำหรือไม่

จะแยกแยะระหว่างภาวะโลหิตจางกับภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่าได้อย่างไร?

สามารถสงสัยได้จากว่าอาการเกิดขึ้นในสถานการณ์เฉพาะหรือไม่ ภาวะความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่ามีลักษณะเฉพาะคือ อาการเวียนศีรษะและตาพร่ามัวชั่วคราวเมื่อลุกขึ้นยืนกะทันหันจากท่านั่งหรือนอน และอาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อนอนลงอีกครั้ง