หากมีผิวคีลอยด์ ควรทำอย่างไรเมื่อศัลยกรรมตาและจมูก?

สวัสดีค่ะ

Vibe Plastic Surgery ค่ะ

​

บางท่านอาจมีแผลเป็นที่ใหญ่กว่าปกติเมื่อเกิดบาดแผลนะคะ

ในกรณีนี้ หลายคนมักจะคิดว่าผิวของตนเอง

เป็นผิวประเภทคีลอยด์ค่ะ

​

​

แต่หากมีผิวคีลอยด์เช่นนี้

อาจจะตัดสินใจยากว่าสามารถทำศัลยกรรมได้หรือไม่

วันนี้ที่ Vibe จะมาอธิบายเกี่ยวกับเรื่องนี้

ให้ทราบอย่างละเอียดค่ะ

​

​

คีลอยด์ (Keloid) คืออะไร?

​

คือปรากฏการณ์ที่เมื่อเกิดบาดแผลแล้ว

แผลเป็นจะขยายตัวมากเกินกว่าคนทั่วไป

จนกลายเป็นปัญหาทางพยาธิวิทยาค่ะ

​

โดยปกติแล้ว หากมีสภาพร่างกายที่เป็นคีลอยด์

เมื่อเกิดแผลเป็นจากสาเหตุการอักเสบ

ปัจจัยทั้งสองอย่างนี้จะเกิดร่วมกัน

ทำให้เกิดแผลเป็นคีลอยด์ทิ้งไว้ค่ะ

​

​

ความแตกต่างระหว่าง แผลเป็นนูน (Hypertrophic Scar) VS คีลอยด์?

​

ผู้ที่คิดว่าตนเองเป็นคีลอยด์

ส่วนใหญ่มักจะเป็นเพียงแผลเป็นนูน (Hypertrophic Scar) ค่ะ

​

แผลเป็นนูน (Hypertrophic Scar) นั้น

반흔 = แผลเป็น / 비후성 = หนาและใหญ่ขึ้น

กล่าวคือ แผลเป็นที่เหลืออยู่มีขนาดใหญ่กว่าปกติ

สามารถเข้าใจได้ตามนี้เลยค่ะ

​

การที่มีแผลเป็นเหลืออยู่มาก

มักจะเป็นสิ่งที่เราเรียกว่าแผลเป็นนูน

แต่หลายๆ คนมักจะเข้าใจผิด

และเรียกสิ่งนั้นว่าคีลอยด์ค่ะ

​

​

ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทางเมื่อเห็นแผลเป็น

จะสามารถแยกแยะได้ด้วยตาเปล่า

ว่าเป็นแผลเป็นนูนหรือคีลอยด์

แต่คนทั่วไปส่วนใหญ่มักจะแยกแยะได้ยากค่ะ

​

ในความเป็นจริง เมื่อทำการวินิจฉัย

จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อบริเวณแผลเป็นบางส่วน

เพื่อนำไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาและพยาธิวิทยา

และใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัย

จึงไม่แปลกที่หลายคนจะสับสนค่ะ

​

ตำแหน่งที่มักเกิดคีลอยด์?

​

แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคีลอยด์

ก็ไม่ได้หมายความว่าจะมีแผลเป็นขนาดใหญ่ทั่วร่างกายนะคะ

แต่มักจะมีบริเวณที่เกิดบ่อยๆ กำหนดไว้อยู่แล้วค่ะ

​

​

โดยปกติจะเกิดเฉพาะบริเวณ

ติ่งหู, ด้านหน้าลำคอ, หน้าอก, และหน้าท้อง

สามารถเข้าใจได้ตามนี้เลยค่ะ

​

​

แผลเป็นคีลอยด์จากการศัลยกรรมตาและจมูก?

​

โชคดีที่การศัลยกรรมตาและจมูก

ซึ่งเป็นที่สนใจของหลายๆ คน

แทบจะไม่มีรายงานการเกิดแผลเป็นคีลอยด์เลยค่ะ

​

ดังนั้น แม้ว่าคุณจะไม่ทราบว่าตนเอง

มีผิวคีลอยด์หรือไม่ก็ตาม

ก็ไม่ต้องกังวลเรื่องแผลเป็นมากนักในการศัลยกรรมตาและจมูกค่ะ

​

​

วิธีรักษาแผลเป็นคีลอยด์?

​

เมื่อมีแผลเป็นคีลอยด์เกิดขึ้น

ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดออกเสมอไปค่ะ

อันดับแรกจะต้องใช้ยาฉีดที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์

เพื่อลดขนาดของแผลเป็นให้เล็กที่สุดก่อนค่ะ

​

แต่หากแผลเป็นคีลอยด์ที่กำลังขยายตัว

ถูกลดขนาดลงจนเล็กที่สุดแล้ว

แต่ยังมีแผลเป็นที่เห็นได้ชัดและทำให้รู้สึกกังวล

ก็จะดำเนินการผ่าตัดเพื่อเอาออกค่ะ

​

​

สาเหตุของแผลเป็นนูน (Hypertrophic Scar)?

​

มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดแผลเป็นได้มากค่ะ เช่น

- การดึงบริเวณที่ผ่าตัดตึงเกินไป

- การผ่าตัดที่ไม่ถูกสุขลักษณะ

เนื่องจากมีปัจจัยหลายอย่างเหล่านี้

หากหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านี้ในการผ่าตัด

ก็ไม่ต้องกังวลเรื่องแผลเป็นนูนมากเกินไปค่ะ

​

ในบรรดาผู้ที่คิดว่าตนเองเป็นคีลอยด์

แทบจะไม่มีใครที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคีลอยด์จริงๆ เลยค่ะ

ดังนั้น หากคุณกำลังวางแผนทำศัลยกรรมตาและจมูก

แต่กังวลว่าตนเองจะเป็นคีลอยด์

สามารถเข้ามาที่ Vibe Plastic Surgery

เพื่อรับคำปรึกษาและตรวจสอบได้เลยค่ะ

​

คำถามที่พบบ่อย

ผิวคีลอยด์กับแผลเป็นนูนต่างกันอย่างไร?

ใช่ค่ะ ทั้งสองอย่างมีความแตกต่างกันในลักษณะและสาเหตุของการเกิดแผลเป็น แผลเป็นนูนคือปรากฏการณ์ที่แผลเป็นมีขนาดใหญ่กว่าปกติ ในขณะที่คีลอยด์คือปรากฏการณ์ที่แผลเป็นมีการเจริญเติบโตมากเกินไปจนเป็นปัญหาทางพยาธิวิทยา คนทั่วไปยากที่จะแยกแยะด้วยตาเปล่า จึงต้องวินิจฉัยอย่างแม่นยำด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ

ผิวคีลอยด์สามารถทำศัลยกรรมตาและจมูกได้หรือไม่?

ได้ค่ะ สามารถทำได้เลย โชคดีที่บริเวณตาและจมูกซึ่งเป็นส่วนที่เราทำศัลยกรรมบ่อยๆ แทบไม่พบรายงานการเกิดแผลเป็นคีลอยด์เลย ดังนั้น แม้ว่าคุณจะไม่แน่ใจว่าตนเองมีแนวโน้มเป็นคีลอยด์หรือไม่ ก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องแผลเป็นมากเกินไปเมื่อทำศัลยกรรมตาและจมูก

แผลเป็นคีลอยด์มักจะเกิดขึ้นที่ส่วนไหนของร่างกาย?

มักจะเกิดขึ้นเฉพาะที่ในบริเวณเฉพาะ เช่น ติ่งหู, ด้านหน้าลำคอ, ด้านหน้าอก, ด้านหน้าท้อง เป็นต้น แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคีลอยด์ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าบาดแผลทั้งหมดทั่วร่างกายจะกลายเป็นแผลเป็นขนาดใหญ่ และบริเวณที่มักจะเกิดขึ้นก็ค่อนข้างจำกัด

หากเกิดแผลเป็นคีลอยด์หลังการศัลยกรรม จะรักษาอย่างไร?

อันดับแรก จะทำการรักษาโดยใช้การฉีดสารสเตียรอยด์เพื่อลดขนาดของแผลเป็นให้ได้มากที่สุด หากลดขนาดด้วยการฉีดแล้ว แต่ยังมีแผลเป็นที่เห็นได้ชัดและรบกวนจิตใจ ก็สามารถกำจัดแผลเป็นได้ด้วยวิธีการผ่าตัด

สาเหตุหลักของการเกิดแผลเป็นนูนคืออะไร?

ส่วนใหญ่เกิดจากการดึงบริเวณที่ผ่าตัดมากเกินไปขณะเย็บแผล หรือเมื่อทำการผ่าตัดในสภาพแวดล้อมที่ไม่ถูกสุขลักษณะ หากหลีกเลี่ยงปัจจัยเหล่านี้และทำการผ่าตัดอย่างปลอดภัยและถูกสุขลักษณะ ก็จะช่วยลดความกังวลเรื่องการเกิดแผลเป็นนูนได้อย่างมาก